• 线上线下多种服务
  • 呵护心的健康
  • 安全私密保护保障
  • 专业心理咨询/家庭教育团队
  • 一站式心理健康服务
泰安市12355青少年服务台个案处理实例·泰安心理咨询网·泰安阳光心灵心理咨询中心·个案分析
中心地址:泰安市泰山区迎春路55号盛世大元商务中心4楼
联系电话:
135-8383-3779
刘琳老师
扫码添加微信:

 
泰安心理咨询网
泰安市12355青少年服务台个案处理实例
2008/4/9 13:41:06

接案时间:2007812

接案方式:电话接听

当事人基本情况:杨同学,女,18岁,现在读高中二年级,成绩中等,家住泰安市,与父母生活在一起,关系融洽。

事由概述:该同学的大舅与大舅妈多年前离异,其大表哥判给大舅妈,后其大舅再婚,又生育一男孩。大舅妈离婚后,一直未婚,大舅妈生性泼辣、脾气暴躁,并多次到其大舅家闹事,并对她外公、外婆进行恐吓、辱骂,影响较坏。该同学与其大表哥年龄相仿,从小一起长大,感情较好。但因害怕其大舅妈,不敢与大舅妈一家来往说话,可又与大表哥同学校,并在同一层楼上学,经常抬头不见低头见,两家关系恶化后,两表兄妹一直再未说话。其大表哥学习成绩不好,在学校经常滋事打架,被老师、同学认定“坏孩子、不良少年”。困扰该生的主要问题就是该不该与表哥说话,说话吧,担心两家关系再处理不好,又怕表哥把自己带坏;不说话吧,又觉得对不起他,毕竟从小一起长大,感情也不错。因为这件事情,自己很苦恼,为避免与表哥见面,不敢走楼梯,并影响了学习。有时上自习课的时候,自己会突然问自己:我怎么没有想表哥呢?现在梳头发的时候,如果头发掉在地上,就会想:是拾起来还是不拾?明明知道没必要,但就是控制不了,总想这样一些无关紧要的事情,影响到睡觉,常常失眠,到晚上两、三点才能睡着,而且成绩也开始下降。

处理流程:

一、给予情感理解和支持   接到电话后,咨询师首先对其目前的状况给予理解和支持,给来话者一个表达和宣泄的机会,倾诉心中的郁闷。同时帮助她接受自己的情绪困扰,这是大多数人都会引起困惑的问题,由于没有及时得到缓解,出现一些强迫倾向。但是来话者已经开始和关注自己的问题,一方面肯定她在通过12355青少年服务热线寻求帮助,另一方面,肯定她解决问题的决心。

二、澄清问题:询问来话者从小与谁一起生活?与父母的关系如何?平时与舅舅、舅妈、表哥的关系如何?和同学的关系怎么样?自己的性格与兴趣爱好是什么?生活中是否还有其他事件影响着自己?自己认为是否应该与表哥说话?最近学习状况如何?睡眠休息如何等等。从对来话者问题的澄清中,我们找到了影响来话者的一些问题所在。

三、探讨症状背后的原因:因家族关系不和睦而导致自己与表哥交往的为难,又从与表哥说话与不说话的事件中泛化到梳头发后对掉落的头发拾与不拾及其他生活琐事的非合理性的强迫思考。强迫症是一种以强迫观念、强迫行为为主的神经症,但因来话者出现症状时间不长,近一个月时间,还没有损害其社会功能,为严重心理问题的强迫倾向,属于强迫思维。来话者强迫倾向的出现,伴有明显的不安、烦闷、焦虑、失眠,并有强烈要求改变这种不能自主控制的症状和不安的体验。强迫症大多与人的人格特质相关,例如:多疑、敏感,缺乏判断力,遇事犹豫不决;善良、刻板、认真、注重细节、要求完美,自我约束等,来话者承认自己有这样的性格特点。强迫症的患者一般内心都有强烈的矛盾冲突和极度的焦虑感,所以常把不相关的事情连接起来,而本人又不能清楚地意识到这样的联接(落地的头发捡与不捡)。找到来话者的内心冲突并消除掉,是解决她的问题关键。

四、建议使用思维阻断法来缓解和克服强迫思维。使用思维阻断的方法来克服“落地头发拾与不拾的”困惑。如果不能控制地去思考这些无关紧要的问题,就提醒自己“停止”,并告诉自己:“做自己应该做的事情”,并转移自己的注意力。同时用自我暗示的方法,多考虑积极的、乐观的事情。另外,对一些家族问题可与父母共同探讨解决的办法,依靠家族的力量来分析问题,不要把矛盾指向自我。

处理结果:建议到学校或专业心理咨询中心再做进一步诊断,如果可能最好做心理测试SCL-90,确定强迫的程度,再根据情况进行心理疏导与治疗。

小结:此个案是我们中心接听热线的第一个青少年心理咨询电话,我们在接听时,能够严格遵守山东省12355青少年服务台的管理制度,耐心倾听来话者倾诉问题及情绪宣泄,不与来话者发生任何言语上的冲突。并根据来话者的实际情况给予其心理上的援助,做到了为其负责、助其自助、为其保密的三原则,即规范、尊重、理解、热心、真诚、周到。不足的地方是:通过一次的电话咨询,还不能为其解决强迫症状,因电话的时间限制(她拨打的是公话),不能深入了解她内心的冲突成因,不能更多了解她的成长史、家族遗传病史及其人格特质。

美国的弗洛姆说过:“责任并不是一种由外部强加在人身上的义务,而是需要自己对自己所关心的事件做出反应。”我们知道青少年心理健康教育是一项任重而道远的工作,但我们怀着这样一种责任,怀着这样一份爱心,用心接听热线,用心去工作,我们相信在泰安团市委的正确领导下,我们一定会越做越好,帮助更多的青少年健康发展,快乐成长。

点评:(略)

『上一篇』学生抑郁心理的治疗个案
『下一篇』强迫症的个案分析
关闭窗口
泰安市阳光心灵心理咨询中心  版权所有
欢迎各企事业单位、培训机构、各俱乐部与我们亲密合作
设计制作:泰安在线  网站备案:鲁ICP备07023572号  后台管理
欢迎您,第2218752位到访的朋友