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一例同性恋易性癖心理治疗·泰安心理咨询网·泰安阳光心灵心理咨询中心·个案分析
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一例同性恋易性癖心理治疗
2010/12/21 5:20:32

一、求助者资料:

 

1  人口学资料:张XX,女,21岁。大学一年级休学学生,汉族。

2  家庭状况:父亲张XX38岁,初中文化,个体工商户。母亲赵XX41岁,高中文化,个体工商户。父母在家均老大,祖父母是政府机关退休工部。家庭经济状况良好。姐弟二人,求助者排行老大。

3  学习记录:从小学到高一学习成绩一直在班内拔尖。高中毕业复读一年勉强考入一所三类大学本科。

4  社会交际:喜欢和男生一起抽烟喝酒、打台球之类男生们玩的游戏,不熟悉的人都当她是男孩子。不太愿意和亲戚同学交往。已经休学。

5  兴趣爱好:电脑,打蓝球,交女朋友。

6  自我描述:相貌帅气,性格豪爽大方,讲义气。小时候性格活泼,爱动爱玩,学习比较好,被人称为神童。很讨厌家庭,父母祖父母都找她不是,很烦。自认为自己本是个男的,就应该是个男的。要作变性手术,不作就去死。很自豪自己有很多女朋友,说起自己被很多女性欣赏和爱慕时眉飞色舞。喜欢强有力的男性形象,喜欢支配和控制别人。

7  其他特点:认知想象力、表达力良好。

 

二、个人成长史

 

     求助者是足月顺产生育,因是长子长孙女,很受祖父母和外祖父母的娇宠,父母对其管束很严,稍有过错,非打即骂。因父母都在作个体,非常忙,照顾求助者大多时间都是祖父母。父母见到求助者多是买一堆的高档学习用品和玩具。然后就是问她的学习成绩,成绩只要稍有下降就会招致父母的暴打。上小学时因学习成绩好,行为乖巧,穿着鲜亮,常常受人夸奖,有很强的优越感。在学校遵纪守规,认真响应教师指导,是名好学生。小学毕业以优异成绩升入当地重点初中,在初中时开始喜欢穿男性服装留短发,平时和一起男孩玩耍。初二时和一女孩关系密切。由于家里看管严,学习成绩没有明显影响。重点高中也是凭自己努力考上去的,没有让父母操心,很为此自豪。上高一和同校一女生A偷偷恋爱,到高二被人发现,女生A的父母给女生转了学校,学习成绩很快下降。高二下学期又和另外一所高中学校的女生B相好,父母知道后就给她转了学,带她去了另外一个城市。到了新的环境没多久她又交上新了女友Z,并开始逃课。从家里拿钱和女友一起到外面游玩。第一次高考没考上大学,被父亲暴打一顿,在家关了一个月,其间闹过自杀,看过心理咨询师,也看过精神医院的医生。勉强参加复读班,考上大学。到了大学仍然和女友Z联系,同时又和另外的女生相好。此时强烈要求作变性手术。

 

三、现状表现

 

1 精神状态

   感知觉正常,注意力正常,记忆力良好,思维完整,语言表达清晰流畅。情绪表现与内心体验一致,(神情紧张,不愿多说话,对人有明显防御对抗)意志力完整,人格完整,具有相对稳定性。

2、身体状况

    良好

3、社会功能

   出现严重自闭自杀行为,拒绝从事任何社会活动。

 4、求助者问题家人描述:

     情绪焦躁抑郁,苦闷烦躁,感觉很痛苦。她要求作变性手术,一定要和女生Z结婚在一起。不然就死。

5、危机持续时间:

一年.

6、危机出现的次数:

   十数次

7、危机方式:

   喝安眠药。开煤气。割腕。投河。喝老鼠药。

8、心理咨询师第一印象:

衣着整齐,发型服饰举止全然一幅男孩模样。低头不愿面对咨询师,举止局促不安,神态委靡,但言语表达清晰流畅。思维判断正常,自知力完整。

9、求助意愿:

   无。拒绝心理帮助。

 

四、咨询记录

 

这是一个非常棘手的案例,求助者的母亲给我打电话,请求给予自杀援助。我跟随求助者的母亲上门提供自杀救助。

               

 第一次咨询(用时两个小时)

咨询方式:上门到求助者家里提供帮助。

咨询内容:

1、收集资料,了解求助者自杀的初步原因,迅速确定解救切入点。建立良好救助关系,让自己成为自杀者的美好愿望实现的承托者,建立良好信任关系并解除自杀危机。

2、接触求助者,转换自杀关注点,拉出求助者的美好心愿。

咨询记录:

走进求助者的家门,求助者的父亲及叔叔惊恐焦急地守在求助者身边。两个人又劝又吵。我走到求助者身边,没有先说话,只是微笑着看着求助者。看着她低下头,我掂个椅子坐在她身边。她把头扭向一边,脸上有些厌恶、有些羞辱,紧闭着嘴唇一言不发。

求助者的父亲说:心理老师来了,你和老师说说。

求助者斜我一眼:谁来也不行,我就是要死。让我去死,你们总有看不到我的时候。

韩老师:我知道你是想变性,想和自己喜欢的人在一起。如果不能变性和自己喜欢的人在一起,活着不如死了。

求助者(以下简称求):对。

韩老师:如此对自己的感情挚着,达到生死不渝的程度,愿以生死相交换,孩子,当今世人要是都象你这样,爱情世界没有负心人了。

求助者看着我,没有说话。

韩老师:我很敬重你对感情的这份挚着。孩子,告诉我,让你如此投入的是一个什么样的人好吗?能让你如此投入不畏生死的人一定是个非常可爱的人,说给我听听好吗?也许我能帮你。

求:你帮不了我,我是同性恋,我要作变性手术。

韩老师:不一定啊,呵呵。生命是最珍贵的啊。同性恋算什么,我见多了。如果真的是能给你带来幸福的,我支持你,我会说服你的父母来支持你的。

求:不可能的。真的不可能的。

求助者的父亲吼叫:死了也不会支持你作变性手术,你不能同性恋。

韩老师把脸一沉:你们叫我来是干什么的,即如此就让她死呗。请你们都出去,这屋里只能有我和孩子两个人,我不叫你们你们谁都不能过来。

屋里马上就只有我和求助者两个人了。

韩老师:孩子,生命最珍贵。对于生命,快乐最珍贵。你说是不是。

求:是。

韩老师:如果没有了和那个女孩的恋情,你感觉生命从此再也不能有快乐的话,那你就一定要和那个女孩认真享受你们之间的恋情。

求:可是我们受到来自各方面的压力,我们不能继续下去。

韩老师:孩子,为了这段感情,你作出了太大的努力。你付出了很多,你承受了很多痛苦,你是个苦孩子。

求:是。

求助者说到这,泪水就流出来了。我挨着她坐下来,把她抱在怀里:哭吧,把你的委屈都哭出来。为了这些感情,你挨打挨骂,受众人指点非议,没有人能理解你。孩子,我理解你,你哭吧。把你这几年的痛苦都哭出来。

求助者趴在我的怀里放声大哭,哭了大约五六分钟。止住哭声,开始流着泪向我诉说。

我用心聆听她的哭诉,只是随声附和嗯嗯几声。我知道她已是把我当知心人了。

韩老师:你并不想死,是你看不到快乐的希望,你感到很绝望。

求:是啊,老师,你说我不死,我该怎么办,我爸妈宁愿我死了也不会答应我作变性手术。

韩老师:不是的,孩子,如果是这样,他们还找我干什么呢,他们不希望你死。他们也希望你快乐地活着。

求:可是,我离开了女友Z是快乐不起来的。

韩老师:她那边怎么样呢?

求:她妈妈给她找了个男朋友,说今年结婚。她是个很孝顺的孩子,已经答应她妈妈了。

韩老师:哦。这是个挺让人急的事情。但是任何事情总是有解决的办法的,死总不是最好的办法。而且死了一切都永远不可能得到解决。

求:我死了啥也不想了。

我笑了,说:关键是你并不想死,你更想作变性手术,更想和你心爱的朋友在一起。死只是你无奈的回避,还可以说是你对父母的要挟。我问你,如果同意你作变性手术,你还死吗?

求:嗯。。。。。。不死。

。。。。。。

 

 

第二次咨询(用时一个半小时)

 

求助者听从韩老师的安排,和父亲一起走进了美龄心理咨询工作室。她换了一套衣服,看上去比昨天稍精神了些,走进咨询室就沉重地倒在沙发里。眼睛看着韩老师,说:我活着真没劲,我该怎么办啊。

求助者描述:

十分认同韩老师,把她的快乐和希望都押在韩老师这了。

本次咨询目标:

让求助者认识到变性手术并不能给她真正带来快乐和幸福。变性手术加上激素类药物可以使她看上去有些男性的外型特征,但不能成为真正的男人,变性手术实际上把她变成了一个短命的没有性别的残疾人。从自然界、生物、社会、文化、心理几个方面对求助者进行系统性教育,完善性认知。

 

与上次时间间隔:一天

咨询治疗方式:个体面对面咨询

咨询记录:略

心理作业:

      回去上网看看相关网页介绍,再咨询相关医生,以证实我的分析解说。

 

 

第三次咨询(用时两个小时)

求助者提前半个小时来到美龄心理咨询工作室。情绪看上去明显低落。一见我就说,韩老师,我信你说的话,我什么也没看谁也没问,睡了三天。

求助者描述:我心里烦透了,还是想死。没想到连变性也不行。我该怎么办啊?

本次咨询目标:

帮求助者分析人为什么活着?人到底怎样才能快乐?长久的快乐与短暂快乐的区分?什么是饮鸠止渴性的快乐?我们要追求什么样的快乐?

与上次时间间隔:三天

咨询治疗方式:个体面对面咨询

咨询记录:略

心理作业:

回去写一篇感受。500字以上。

 

 

第四次咨询(用时两个半小时)

求助者提前10分来到美龄心理咨询工作室。情绪看上去有些困惑有些伤感。一见我就说,韩老师,作业我写了,你看看写得怎么样。然后坐在沙发上和一位实习心理咨询师说话。

咨询治疗方式:家庭系统治疗。

求助者描述:我知道我这样等于和痛苦牵手同行,但我快崩溃了,我该怎么办啊?

本次咨询目标:寻找求助者同性恋易性的家庭教养原因及个人社会心理生理原因。

与上次时间间隔:三天

咨询记录:略

心理作业:

写自我回忆录,从现在写起,一直写到三岁刚有记忆时。主要找出自己头脑记忆中,对女孩男孩不同感受所形成的向往和厌恶的事件。

 

 

第五次咨询(用时一个半小时)

 

 

求助者急急忙忙赶到美龄心理咨询工作室。一见我就说,韩老师,作业我写了,没写完,写着写着不想写了,你看看,我快写成自传体小说了。累死了。说完就和一位男助理咨询师说话去了,那位助理刚从大学毕业,是个长相清秀的男孩。两人说到开心处哈哈大笑。求助者的父母说,这么多天,第一次看到孩子这样开心。

咨询治疗方式:家庭小品剧治疗。

求助者描述:我对男孩不感兴趣,怎么办啊?我觉得心理治疗对我没有改变啊。我还在想女生Z啊。

本次咨询目标:让求助体验到一个传统正常家庭结构中一对恋人的美满与温馨。

与上次时间间隔:三天

咨询记录:略

心理作业:

写自我回忆录,从现在写起,一直写到三岁刚有记忆时。主要找出自己头脑记忆中,对女孩男孩不同感受所形成的向往和厌恶的事件。

 

 

此后,我们就改用咨询师系统治疗方案,求助者每天到美龄心理咨询工作室来,特意安排两位咨询助理和一位咨询师与她相伴,采用多种咨询治疗方式对其进行调整。时长:一个半月。一个半月后,转为每周一次巩固性咨询。求助者回到学校,我们采用电话或电脑网络的方式进行沟通指导。

 

三个月后,求助者来到咨询室,这次过来,穿着发型全是女孩的模样。

求助者描述:有男孩对我感兴趣了,想和我谈恋爱,怎么办啊?我觉得心理很没底。我还有点想女生Z

本次咨询目标:去享受被男性照顾娇宠的感觉。

咨询记录:略

心理作业:

让求助者反思这些话:男性和女性只是生殖系统不一样,其它没有什么本质性的区别。作为一个人,本没有男女谁更好更有优势这种事实。讨厌男性,只是讨厌一些男性的不良形象,并不是所有的男性都是让人讨厌的。女性也有不让人喜欢的,想作男性只是想象和男性一样去作一些事情,比如在两人世界作主动支配地位,在人际交往中豪爽。,什么样的女性软弱可欺,是不是所有的女性都软弱可欺。女性有月经要生孩子有些麻烦,但男性也有男性的苦恼。

 

 

去问二十名男同学作男性有哪些苦恼。再问二十名已婚男性男人有哪些苦恼。

一周后,我设计了两个男同性恋和求助者坐谈。让这两名男同性恋谈一谈他们为什么向往作一名女性,和他们同性恋的酸甜苦涩。

 

 

求助者返校,一个月后告诉我她接受另一个男生的求爱,并和他发生了性关系,但觉得非常不舒服,她说,好痛啊,烦死了。她不想和他恋爱了,但觉得他的确是挺好的。我和她要了男孩的电话,和男孩沟通了两次。一年后,两人还是分了手,不过是好朋友。女孩又喜欢上了一个已工作的男孩,觉得他成熟稳重,有能力。我对求助者及其家人宣布咨询结束。

                                          文章来源北京美龄心理咨询www.xl699.com

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